Según el artículo publicado en ESHRE el 14/03/2019 y divulgado en #OKILAB
Coronavirus Covid-19:
declaración de ESHRE sobre embarazo y concepción
En vista de la creciente incidencia de infección por el coronavirus Covid-19 y las iniciativas generalizadas para limitar su propagación, ESHRE reafirma su recomendación de que los miembros de la Sociedad sigan los consejos de los gobiernos locales y nacionales, en particular las actualizaciones diarias de los consejos nacionales, alentando el cumplimiento cuando sea posible.
Embarazo y concepción
No hay pruebas sólidas de ningún efecto negativo de la infección por Covid-19 en los embarazos, especialmente aquellos en etapas tempranas, como lo indican las últimas actualizaciones de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) en los Estados Unidos y otros en Europa. (1) 2)
Hay algunos casos reportados de mujeres positivas para Covid-19 que dieron a luz a bebés sanos libres de la enfermedad. (3) Se han reportado resultados adversos neonatales (ruptura prematura de membranas, parto prematuro) en bebés nacidos de madres positivas para Covid -19 durante su embarazo, pero los informes se basaron en datos limitados. (4) Del mismo modo, se ha publicado un informe de caso de un bebé infectado, pero nuevamente no hubo pruebas sólidas de que esto fuera el resultado de la transmisión vertical. (5)
Estos datos, aunque alentadores, solo informan números pequeños y deben interpretarse con precaución. Se refieren a embarazos en sus etapas finales, pero no tenemos información sobre el posible efecto de la infección por Covid-19 en los embarazos en sus etapas iniciales. (6)
Sin embargo, en vista de las consideraciones anteriores y los resultados maternos y neonatales informados en casos de otras infecciones por coronavirus (como el SARS), ESHRE continúa recomendando un enfoque de precaución. (7) También es importante tener en cuenta que algunos de los tratamientos médicos administrados a pacientes gravemente infectados puede indicar el uso de medicamentos que están contraindicados en mujeres embarazadas.
Como medida de precaución, y en línea con la posición de otras sociedades científicas en medicina reproductiva, aconsejamos que todas las pacientes de fertilidad que consideren o planeen un tratamiento, incluso si no cumplen con los criterios de diagnóstico para la infección por Covid-19, deben evitar quedar embarazadas en esta vez. Para aquellos pacientes que ya están en tratamiento, sugerimos considerar un embarazo diferido con congelación de ovocitos o embriones para su posterior transferencia de embriones.
ESHRE recomienda además que las pacientes que estén embarazadas o aquellas (hombres y mujeres) que planeen o se sometan a un tratamiento de fertilidad eviten viajar a áreas conocidas de infección y el contacto con personas potencialmente infectadas.
ESHRE continuará monitoreando la literatura científica, especialmente en relación con el TAR y el embarazo. Y reafirma la opinión de que todos los profesionales médicos tienen el deber de evitar el estrés adicional a un sistema de salud que en muchos lugares ya está sobrecargado.
3. Chen H, Guo J, Wang C, et al. Características clínicas y potencial de transmisión vertical intrauterina de la infección por COVID-19 en nueve mujeres embarazadas: una revisión retrospectiva de los registros médicos. Lancet 2020; doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30360-3
4. Liu Y, Chen H, Tang K, Guo Y. Manifestaciones clínicas y resultado de la infección por SARS-CoV-2 durante el embarazo. J Infección 2020; doi org / 10.1016 / j.jinf.2020.02.028
5. Wang X, Zhou Z, Zhang J, et al. Un caso de coronavirus novedoso de 2019 en una mujer embarazada con parto prematuro. Enfermedades infecciosas clínicas 2020; doi.org/10.1093/cid/ciaa200
6. Liang H, Acharya G. Enfermedad del nuevo virus corona (COVID-19) en el embarazo: ¿Qué recomendaciones clínicas seguir? AOGS 2020; doi.org/10.1111/aogs.13836
7. Schwartz DA, Graham AL. Resultados potenciales y maternos del coronavirus 2019-nCoV (SARS-CV2) que infecta a mujeres embarazadas: lecciones del SARS, MERS y otras infecciones por coronavirus. Virus 2020; doi.org/ 10.3390 / v12020194