Según el artículo de Amanda Souza Setti publicado en Human Reproduction el 01/07/2021 y divulgado en #OKILAB
Habilidad de los ovocitos para reparar la fragmentación del ADN espermático: el impacto de la edad materna en los resultados de la inyección intracitoplasmática de esperma.
Objetivo
Estudiar el impacto de la fragmentación del ADN espermático (SDF) en los resultados clínicos de la tecnología de reproducción asistida en mujeres con distintos rangos de edad.
Diseño
Estudio de cohorte histórico
Lugar
Universidad privada afiliada a un centro de fecundación in vitro
Pacientes
540 parejas que se sometieron a ciclos de inyección intracitoplasmática de esperma.
Intervenciones
los ciclos fueron separados en tres grupos según la edad materna: ≤36 años(n=285), de 37-40 años (n=147) y > 40 años (n=108). Las muestras de semen fueron evaluadas según el SDF utilizando la prueba de dispersión de la cromatina espermática, y para cada grupo de edad los ciclos se subdividieron según el índice de SDF: índice de baja fragmentación (<30% SDF) e índice de alta fragmentación (≥30% SDF)
Medidas principales
tasa de implantación, de embarazo y de aborto
Resultados
para las pacientes jóvenes (≤36 años) y aquellas entre 37 y 40 años de edad, no se encontraron diferencias significativas ni en el laboratorio ni en los resultados clínicos para ciclos con <30% SDF o ≥30% SDF. Cuando la edad materna fue > 40 años para ciclos con SDF ≥30% en comparación con SDF<30% respectivamente, una menor calidad en embriones en día 3 (54.4% vs 33.1% y tasa de desarrollo de blastocistos (49.6% vs. 30.2), menor tasa de embarazo (20.0% vs. 7.7%) y de implantación (19.7% vs. 11.9%), y un aumento de la tasa de aborto (12.5% vs. 100%) fue observada.
Conclusiones
los ovocitos mayores, cuando son inyectados con esperma derivado de muestras con un índice SDF alto, se desarrollan como embriones de pobre calidad y conducen consecuentemente a bajas tasas de implantación y embarazo y mayor tasa de abortos, en ciclos de inyección intracitoplasmática de esperma de mujeres con edad materna avanzada.